老年骨髓增生異常綜合征的癥狀特點

　　如何觀察老年骨髓增生異常綜合征的臨床特點？

　　老年骨髓增生異常綜合征起病多隱襲，臨床表現多樣化，缺乏特殊表現，常以貧血、出血和感染就診，部分病人可無癥狀，在體檢過程中被發現。

　　（1）出血半數以上的患者有出血，但早期的出血癥狀較輕，多為皮膚勤膜出血，牙眼出血或鼻蛆，因不嚴重，無需特別處理，女性患者很少出現月經過多；但隨疾病發展到晚期，出血趨勢加重，腦出血成為患者死亡的主要原因之一。

　　（2）貧血絕大多數患者以不同程度貧血癥狀為主要臨床表現，如面色蒼白、頭暈、乏力、活動后心悸氣短等。

　　（3）感染因粒細胞減少和功能異常導致感染發生，病情初期較穩定，多無嚴重的感染與發熱，后期較易合并感染。由于免疫力低下，易引起潛在性膿腫以及化膿性關節炎、結核、綠膿桿菌性結膜炎、壞疽等不常見的感染。霉菌感染在后期較普遍，敗血癥常為疾病終末期的合并癥和主要的死亡原因。

　　（4）體征部分患者肝、脾、淋巴結輕度腫大，可同時出現，也可單獨出現，因腫大不顯著易被忽略。少數患者可有胸骨壓痛，肋骨或四肢關節痛